KONFERENCJA


formularz zgłoszeniowy
(pola oznaczone symbolem (*) muszą być wypełnione)
Imię *
Nazwisko *




e-mail *
Zapewniamy, że adres e-mail zostanie użyty wyłącznie do celów organizacyjnych. Na ten adres wyślemy potwierdzenie przyjęcia zgłoszenia.

Data wygloszenia referatu
Uczelnia *
Temat wystąpienia:
Streszczenie (max 256 znaków)
Zapotrzebowanie na sprzęt rzutnik     rzutnik multimedialny     komputer    
Uwagi/ sugestie
Proszę sprecyzować wymagania w zakresie cech technicznych sprzętu



zapoznałem się z regulaminem uczestnictwa

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu dla niezbędnych czynności organizacyjnych (zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.97 o Ochronie Danych Osobowych Dz. U. nr 133 poz 883 z późniejszymi zmianami).